呕吐恐惧症（恐呕吐症） 恐呕吐症是处在呕吐者周围时对呕吐的无意识恐惧。恐呕吐症源自孩童时代或成人时，如果没有得到治愈，则可持续数年。大多数恐呕吐症患者在实际生活中鲜有呕吐现象发生，在孩童时代也一样。你会避免长途的汽车旅行或只去容易找到洗手间的地方。你还会害怕待在婴儿身边或病人周围。 恐呕吐症患者一般会有害怕失去控制的倾向。有一些患者的病因是源于儿童时期有过糟糕的呕吐经历，有一些人是因为看到身边的亲人因为疾病呕吐的场景。因之前的经历受到的惊吓越大，越容易发展成呕吐恐惧症。如果你有呕吐恐惧症，识别并解决恐惧的核心至关重要。 其次，把因为害怕而回避的各种境况列出来也很重要。最后，循序渐进地进行暴露疗法将帮助你从呕吐恐惧中脱敏。 进行暴露治疗的第一个方法是把一系列引起呕吐发生的事件写下来，从简单的暴露治疗开始，逐渐过渡到最难以克服的场景之中（例如，你用图解的方式将你自己和别人的呕吐情形画出来）。如果你足够勇敢，你可以做自我诱导呕吐练习，尽管恐呕吐症治疗专家认为此种方法不一定有帮助。 实践以上一种或两种暴露疗法，你会开始变得对呕吐脱敏，并且转变对呕吐的认识，认为那只不过是一种正常的生理反应罢了。呕吐恐惧症一般不适用于药物治疗（除非暂时帮助你身处自己非常害怕的环境之中）。用食疗的方法对抗恶心，如喝一杯茶或七喜汽水，有助于减轻持续了长时间、加剧焦虑的恶心感。 恐高症 恐高症或高处恐惧症是另一种常见的恐惧症。它通常也与其他恐惧症相交叉，如飞机恐惧症、电梯恐惧症、害怕在高架桥上行驶。这种恐惧症最常见的表现形式是害怕站在建筑物的高处。 有时，恐高症会与眩晕症相混淆。眩晕症通常由身体状况不佳导致，而高处恐惧症很少有眩晕发生。对高度的通常反应是头晕，并且难以维持自我的平衡感。通常，你会抓住某种东西以保持身体稳定，如果这个方法不管用，就会引起恐惧感发生。 高处恐惧症患者会回避在高层建筑物从事施工工作或避开爬很高的楼层。可悲的是，这种恐惧症在某些情况下会导致高空坠落的危险发生。 如果你有高处恐惧症，将会对你的生活造成严重的约束，例如，避免在高层建筑物中工作，或是不会去探望住在医院高楼里的病人。 许多形式的恐高也是动物的本能。恐高对于防止坠落发生有积极的作用。但是，一个真正的恐高症患者其实是放大了对高度的正常生理反应。恐高症的产生源于儿童时期有过坠落的经历或者是经历过一场事故对坠落产生了非常可怕的记忆。对平衡掌握不好的人也很可能发展成恐高症，但这方面的研究表明也不是绝对的。 认知行为疗法是克服恐高症的有效治疗方法。首先，教导患者掌控恐惧的策略（见第6章）；然后，让患者置身于刺激恐高的环境中进行渐进式的暴露疗法。如在建筑物中爬楼，同时向窗户外面看或干脆走到阳台上去。和其他恐惧症一样，刚开始尝试暴露疗法，邀请一位同伴陪同进行会很有帮助。恐高症的暴露疗法可以采取以下一些方式： 到楼房的第二层，朝窗外看10～60秒。如果希望有人陪伴，就邀请一位同伴陪同。朝第二层的窗外看2～5分钟。直接将头伸出去，然后向下看。如果希望有人陪伴，就邀请一位同伴陪同。一个人单独重复步骤，或者先和同伴一起进行，再单独进行。到楼房的第三层，朝窗外看10～60秒。如果希望有人陪伴，就邀请一位同伴陪同。重复步骤，持续2～5分钟，直接将头伸出去，然后向下看。重复步骤4和2，先和同伴一起进行，再单独进行。 尝试到更高层的楼房中，持续进行步骤1至6的练习。到达第5 层之后，搭乘电梯到更高的楼层。小幅度提升高度，重复以上练习，直到达到你希望实现的效果（理想状态是，你能克服恐惧感的最高楼层正好是你住的那一层）。多重复一下，更靠近护栏。虚拟暴露也对恐高症具有明显的治疗效果。 动物和昆虫恐惧症 对特定种类的动物和昆虫有恐惧感是很普遍的现象。最常见的有，害怕蛇、蝙蝠、老鼠或田鼠、狗、猫、某类鸟、青蛙、蜘蛛、蜜蜂或蟑螂等。有此种恐惧症的患者不仅害怕这些动物或昆虫，还对他们认为这些动物或昆虫可能出现的地方也很害怕。能证明这些可怕的动物或昆虫将出现的迹象，比如，看见蜘蛛网、听见狗叫声、邻近动物园等，都足以引起患者强烈的恐惧。有时仅仅是看到这些动物的一张照片，都能引发惊恐。 小孩子一般都害怕某种动物和昆虫，这种现象很常见。只有当动物和昆虫明显干扰你的生活，或是令你明显苦恼时——不论你是孩子或是成人，它们才会成为你的恐惧对象。通常，女性比男性更容易对动物或昆虫感到害怕，尤其是蛇、老鼠、蜘蛛和蟑螂。 有论述提出，对某些动物的恐惧症，比如害怕蛇和大型动物，是所有哺乳动物先天的本性，因为它们在优胜劣汰的生存竞争中有着进化优势。很多情况下，恐惧源于先前的外伤经历，比如，被狗咬、被猫抓或被黄蜂蜇过。这种恐惧症是可以传染的。观察一对夫妇如果看到老鼠或蜘蛛时感到害怕，他们的孩子也会这样。还有的例子就是，看恐怖片时，如果有一种特定动物的特写镜头，也足以导致患者恐惧。 克服动物和昆虫恐惧症的办法很简单，就是逐渐地面对这些可怕的生物。正如其他恐惧症一样，对这些动物一点点地增加接触是有必要的。 注意，如果你的焦虑很极端，不妨找一位同伴陪你度过最难的阶段。如果你要将焦虑降到低水平，就重复一个步骤多次。 完成各个练习后，找到这些动物或昆虫最可怕的地方。比如说狗，是它的叫声、外形、大小、跑动方式，或主要是怕被狗咬？如果你找到了这个生物最让你烦恼的特征，那就在暴露练习中，将焦点集中在这些特征上。如果你对这些特征已“百毒不侵”，你就从这种恐惧中解脱出来了。 在焦虑症的康复过程中，你或许会有不适的情绪和情感不断浮于脑海。尤其是开始面对恐惧情况时，这种状况尤为明显。人们在面临长时间回避的情形时，表现出强烈的情感是完全正常的。如果这些现象发生在你身上，说明你正走在正确的康复路上。许多害怕或容易焦虑的人往往不能很好地处理情感。和思维不同，情感涉及全身的反应。它们不但受大脑边缘系统控制，同时也受体内非自主神经系统的调节。它和恐慌反应的相似性，恐慌是另一种类型的强烈情绪状态。 想象或记忆对于某个特定的情绪反应（如自发的恐慌），如果你识别不出其来源，那么它有可能是无意识的。情感也会受到压力的影响。当你处在压力状态时，身体就已经处于生理唤醒状态。你会发现，被阻碍和抑制的情感都会导致焦虑。情感通常是以混合形式出现，而不是单一的。然而，引发情感的感知或判断则有对错之分，有效或无效之分。具有焦虑症状的人倾向于抑制他们的情感。这有多方面的原因： 首先，往往焦虑症的人具有强烈的控制需求，害怕失去控制。当长期抑制的情感突然爆发时，会使你不知所措。当你长时间陷于这种情感的抑制时，会感受到一种疯狂或崩溃的非理性的害怕状态。注意，这些情感反应与在惊慌失措时出现的害怕完全相同。事实上，在有些情况下，惊慌本身是被抑制情感试图爆发的一种信号。这种情感让你表现出惊慌，而不是让你静心处理这些烦人的情感。 情感仅仅是在初次出现的时刻才会让人震惊或引起惊慌，了解这一点是很重要的，一旦你主动接受这种惊慌并去感受它的时候，这种惊慌随即就会消失。只要充分感受你的情绪，就可以轻松地让“变得疯狂”成为不可能。事实上，“疯狂”——或其他严重的情绪困扰，更有可能是情感没有得到表达的结果。 第二个原因是因为他们的家庭环境，父母都十分严格苛刻。对大多数人来说，父母的观点是如此重要，以至于当与父母的期望有冲突时，他们往往会抑制本能的反应和情感。对于小孩来说，父母是他们赖以生存的依靠，如果其愤怒的言语表达威胁到父母一直以来的支持和爱护的话，那么愤怒将会是一项非常危险的行为。关于愤怒的更多内容会在本章的后面部分讨论。