催乳师规范化操作要点
一、操作要点
1、初步评估:产妇症状、产妇生产时间、分娩方式、喂养情况
2、准备:
(1)催乳师自身准备:仪容仪表;知识、技术的综合准备
(2)用物准备:工作包内备工作服、口罩、衣帽、鞋套、
介质、(辅助工具(按摩油、梳子、刮板等)。
产妇登记表、笔、收据单、宣传册和名片
二、评估产妇
进门先套上鞋套,洗手,换工作服,戴上口罩、(评估产妇前先洗手)。
检查乳房是什么情况,需要什么样的。
1)全身情况:询问产妇全身状况、用药情况,
2)、局部情况:观察乳房皮肤,有无、硬结、瘢痕,左右大小是否对称
3)心理状态:了解产妇有无焦虑、抑郁、恐惧等不良心
理状态,家庭经济承受能力
4)健康知识:了解产妇对催乳及催乳食物的认知过程
5)环境:室温26℃ 、相对湿度55度,环境整洁、安静、
舒适、,光线良好,符合催乳要求
6)让产妇放松心情,了解操作目的,排空大小便
三、乳房检查
乳房检查方法
(一)望诊
(1)乳房:是否对称,有无局部隆起、凹陷或橘皮样变,
有无局部热痛
(2)乳头:是否对称,有无凹陷,有无银屑,轻轻挤压乳
头观察有无分泌物
(二)触诊
用食指、中指、无名指指腹按乳房触摸腋窝、锁骨下和锁骨上淋巴结
四、实施
(1)热敷:①使用产妇专用乳房护理毛巾 ②毛巾温度控制
在50~70℃ ③避开乳头和乳晕
(2)点穴、按摩等手法操作,根据乳房的情况进行按摩。
比如是普通型缺乳,还是乳汁淤积,还是肝郁气滞?
3)按摩完成后清洁乳房及周围皮肤,清理用物,清理操作
面(比如把毛巾洗净、水盆倒掉、其它纸巾清理干净等)
有条件可及时进行哺乳
(4)宣教:向患者及其家属交代饮食注意事项,必要时开
膳食方剂。并指导正确哺乳及育婴常识
(5)产妇档案整理.做好记录。