病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历”。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。
门诊疾病诊断证明书出具规定: 1.门诊疾病诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章,临床医师不得开具非本专科病人的诊断,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 2.临床医生开具门诊疾病诊断证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。 3.临床医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。 4.门诊病人的疾病诊断证明时限:普通门诊病人一般不超过14天,慢性病长不超1个月,住院病人住院期间不得出具病休证明,出院时可开具病休证明。 5计划生育证明按有关规定有专业医师开具。 6.未取得的医师,进修医师不容许出具任何证明。 7.严禁开人情假条,严禁跨科室开证明。 8.门诊疾病诊断证明书应在病人就诊结束或出院时开具,并提示病人立即到门诊部盖章。门诊部加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效,过期不予盖章,不补开病休证明。
病历是医疗服务中不可或缺的,具有重要的法律效力。在医疗服务过程中,医生和病人应当认真记录和保管病历,确保其真实、准确、完整。同时,病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用,妥善处理和利用病历,维护自己的合法权益。 找我们的话,不仅可以都能够顺利开具诊断证明和住院证明,而且还可以提供非常多的医生证明,所以针对于个人来说,能够保证有很好的假期,也能够通过我们的代办服务给您带来更好的享受。
开免军训证明步骤如下: 1、到三甲及以上医院进行身体疾病检测; 2、根据具体情况由医生开出证明并签字盖章; 3、将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官; 4、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见; 5、经班主任同意后,将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训。