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    2024-11-22 05:00:01 62次浏览
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    开具休学病历

    1、休学病历是指:孩子到医院完成就诊流程后,由医院书写的病历。

    2、医院病历是指:病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。

    3、病历内容是指:主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断、医嘱、建议等等。

    4、休学病历一般分为两种:①、门诊病历;②、住院病历。

    5、学校对于孩子休学病历一般要求:能够充分证明从发病期到康复期,需要满足三个月以上的休学病历。

    6、孩子休学病历一般需要:病历证明、诊断证明、检查报告单、缴费单等等。

    7、学校对于休学病历要求:县级以上的医院病历,一般三甲医院。

    8、休学病历常见病因:抑郁症、骨折、肺结核等等。

    9、休学病历常见科室:心理科、外科、传染科、呼吸内科等。

    三个步骤教你看懂CT报告:

    看报告的规范性。体检使用肺低剂量CT的重要任务是筛查具有肺癌可能的病变,因此,检出的肺结节在CT报告中描述语言中需要有“部位/密度形态/大小/CT值”等的描述,部分机构还会给出体积测量及实性占比测量。CT报告的结论语言中需要有对肺结节性质的科学估计,部分机构采用的是LU-RADS分类或Lung-RADS分类,部分机构还会给出VDT(倍增时间)和CRT(肿瘤实性占比)的结果。

    看报告的结论。如果CT报告规范,那么看报告结论就可以了解病情了,以LU-RADS分类为例:2类的病变几乎都是良性的,不需要紧张;3类的病变可以观察,报告结论上会写明复查的推荐间隔时间;4类以上的病变有恶性可能,需要进一步寻求医生的帮助。

    尽可能获取相应信息。如果CT报告不那么规范,那就只能尽可能从报告中获取相应的信息:看大小,<5mm称为微小结节,有的甚至不到3mm,基本上是良性的,不用太紧张;>10mm的结节则需要警惕是否有恶性的可能。看密度,磨玻璃结节是肺癌的概率高于实性结节,但是发展缓慢的磨玻璃结节,不需要“谈磨色变”,实性结节如果有恶性可能,会发展比较快。看形态,结节如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分叶、血管聚集等形态特征,均提示有肺癌的风险。

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    住院病历主要由以下内容构成:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。

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