代开具门诊诊断证明书业务须知
一、患者本人应持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件来办理门诊诊断证明;
二、具有确定诊断的出院患者及非首次开具诊断证明的门诊患者,在手续齐全情况下医生均可予以开具;未住过院且首次开具诊断证明的门诊患者,请挂专家号,办理门诊诊断证明书;
三、患方持医生开具的诊断证明书到一站式服务中心加盖诊断证明专用章,介绍信由病案工作人员回收留存管理;
四、出院及门诊诊断证明只开具疾病诊断,不开具无精神疾病或精神正常诊断,复工复学、民事/刑事鉴定等证明或鉴定意见书见司法鉴定科办理流程;
五、患者因办理病退、保险等事项,持相关单位制作的固定格式文书,要求在其中填写诊断并加盖诊断公章的,按照上述关于开具诊断证明书的规定执行,但该文书于中文,需将该文书复印件存档。
医院可以开具哪些诊断证明?
海口代开医院证明之各大医院一般可以开具以下诊断证明书:
1. 急性疾病:如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。
2. 慢性疾病:如高血压、糖尿病、类风湿关节炎等。
3. 传染病:如流感、肝炎、结核等。
4. 肿瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。
5. 外伤:如骨折、、创伤等。
6. 手术:如阑尾炎手术、剖腹产等。
7. 产假、病假等:需要提供合法的用途。
不同的医院和地区可能对开具诊断证明书的病种有所不同,具体情况可以咨询当地医院或相关部门了解。在申请诊断证明书时,需要提供相关的病历资料和身份证明,同时需要说明诊断证明书的用途,确保合法合规。
病历有哪些类型?
病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。
(一)门诊病历
门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录;分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。
虽然门诊病历很小,但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙,他都会认真改善病历。然而,在医院里,他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者,特别是慢性病患者,往往需要多次随访;没有病历,不知道什么时候,什么疾病,医生如何,使用什么,做什么检查?你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外,当发生医疗纠纷时,病历是法律文件和依据,是对患者或医生的自我保护。
(二)住院病历
当患者通过一系列门诊检查,满足住院条件,入院后,医务人员检查、诊断、医疗活动记录,也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求,这是住院病历。
住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。
病人康复出院后,病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。
目前,业内认为,从病历数据的建立到整理归档,称为病历;病历转移到病案室,经病案管理人员整理后归档为病案。
申请体测免测流程:
1:因病或残疾不能参加学生体质健康标准测试的学生,可根据实际就医情况,在规定时间内出示三级甲等以上(包含三级甲等)医院的相关诊断证明,体育部以此做成绩评定依据并留档。
2:申请免测学生填写《免予执行;国家学生体质健康标准;申请表》。
3:体育部审核免测申请是否属实并签属意见。
4:根据审核意见对学生的免测申请做出认定,属认可意见的可在实际测试过程中加以注明并填写逻辑范围数值,并终测试成绩给60分,但不参与体质健康等级的评定;属不认可意见的需认真参加所有测试项目,并按终实际所得成绩记分,参与体质健康等级的评定。
申请体测免测病因:
①呼吸系统疾病:气管炎、、肺病等;
②心脑血管疾病:心率不齐、心脏病、高血压等;
③循环系统疾病:糖尿病、肠胃炎等;
④运动系统疾病:各个关节或肌肉等方面出现炎症或者损伤;
⑤其他不适宜剧烈运动的疾病。
注:其中,因第③、④、⑤三条申请免测的,在复审中会综合医嘱建议避免剧烈运动的期限与本学期体质测试考期进行判定,此举是为了避免不合规的申请通过审批。特别地,省抽测年级的免测提交由于涉及到省教育厅抽测的临时性与突然性,其测试考期由当学期另行通知