高功能性甲状腺腺瘤能通过公务员体检吗?
高功能性甲状腺腺瘤:又称甲状腺毒性腺瘤、功能自主性甲状腺腺瘤,指甲状腺内有单个(少见多发)腺瘤,组织学结构虽和一般的甲状腺腺瘤相似,但其功能不受垂体的制约,能自主地合成、储存和分泌甲状腺,并抑制垂体促甲状腺(TSH)的分泌,使周围正常甲状腺组织受到不同程度的抑制,甚至腺体萎缩。本病一般采用手术。现症患者,不合格;经后1年以上无症状复发者,合格。
公务员录用体检之心电图检查
3.心电图检查
心电图检查是诊断心律失常的有效方法,对冠心病、心肌病等器质性心脏病也有提示诊断的作用。为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件、受检者配合和测试操作规范。
3.1 环境要求
1)室内要求保持温暖(不低于18 ℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2)使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5 Ω)。
3)心电图机的电源线尽可能远离诊床和导联电缆,床旁不要摆放其他电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
4)诊床的宽度一般不应窄于75 cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰。如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过。
3.2 准备工作
1)对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。
2)作心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣;在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
3.3 皮肤处理和电极安置
1)如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛。
2)用导电膏(剂型分为糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。
3)严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极。必要时,应加作其他胸壁导联。女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
3.4 描记心电图
1)心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40 mm。
2)在记录纸上注明日期、姓名,并标明导联。
3)按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1~V6,共12个导联。
4)不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
5)用手动方式记录心电图时,要先打标准电压,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于2~4个完整的心动周期。
3.2.9 恶性淋巴瘤
1)病史询问要点:以往有无淋巴瘤病史,对有浅表淋巴结肿大体征者应重点询问淋巴结肿大的进展情况以及有无疼痛、发热等症状。
2)查体要点:有无全身浅表淋巴结肿大,若有注意其硬度、活动度、是否融合;有无肝脾肿大。
3)辅助检查要点:
血常规:可有贫血、淋巴细胞数量增多。
胸部X线片:可见纵隔阴影增宽、肺门淋巴结肿大。
腹部B超:除肝脾肿大外,可见腹膜后淋巴结肿大。
以淋巴结肿大为主要表现者,必要时可取淋巴结活检,以进一步明确诊断。
公务员体检尿检主要检查什么病不合格?
这个比较复杂,如下所示:
SG
表示比重,正常值在1.003-1.030之间。增高见于脱水、糖尿病、急性肾炎,降低见于尿崩症。
PH
正常值在5.0-7.0之间。低于5.0呈酸性时,常见于酸中毒、糖尿病,另外,服用氯化胺后也可出现这种情况;高于7.0呈碱性时,常见于严重呕吐、输血后、膀胱炎,或者服用重碳酸钠后。
LEU
表示白细胞,正常时呈现阴性,用“-”表示,出现疾病时呈阳性,用“+”表示。“+”越多表示病情越严重。一般多为4个“+”。多见于泌尿系统炎症,如肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎、肾结核炎等。
NIT
表示硝酸盐,呈阳性时见于泌尿系统感染。
PRO
表示尿蛋白,呈阳性多见于以下两种情况。⑴功能性蛋白尿,主要因为高蛋白饮食后剧烈运动、严重寒冷、妊娠期高温等所造成。⑵病理性蛋白尿,是由于各种肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾病综合症,肾结核,肾肿瘤,肾硬化等症所造成的。
GIU
表示尿糖,呈阳性时,主要是因为进食过多,全身麻醉,精神刺激,妊娠后期,糖尿病,胰腺病变,肾上肾皮质功能亢进,甲亢,颅压增高等。
KET
表示酮体,脂肪代谢增高呈阳性,常见于糖尿病酮症酸中毒。
UBG
表示尿胆元,呈阳性常见于容血性黄疸或肝细胞性黄疸。
BIL
表示胆红素,呈阳性常见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。
ERY
表示红细胞,呈阳性常见于慢性肾炎、肾结核、肾外伤、肾肿瘤、肾结石等症状。