法律分析:病历是医疗活动的真实记录,属于民事诉讼法证据第六十三条中规定的“书证”,如果其具有相关性、合法性、真实性,即可认定为有效。所谓病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、及护理医疗活动情况的客观记录。
法律依据:《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十三条 证据包括:
(一)当事人的陈述;
(二)书证;
(三)物证;
(四)视听资料;
(五)电子数据;
(六)证人证言;
(七)鉴定意见;
(八)勘验笔录。
证据必须查证属实,才能作为认定事实的根据。
医疗机构伪造假病历如何处罚
1、行政处罚的责任:
《医疗事故处理条例》第58条规定:涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的医疗机构或者其他有关机构应由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书,这主要是对医疗机构做出的处罚。
2、刑事处罚的责任:
涂改病历不仅是违反卫生行政法的行为,还可能触犯刑法。如果其涂改目的是隐匿患者诊治的真实情况或者掩盖其失误,就可涉嫌刑法上的伪证罪;如果其单位管理人涉嫌指使、帮助当事人涂改病历,就可以被人认定为帮助当事人毁灭、伪造证据,可能因此被定为帮助毁灭、伪造证据罪。
3、民事赔偿的责任。
法定证据的内涵
法定证据亦称形式证据。它是一种形而上学的证据制度。指在诉讼中,法律预先规定备种证据的证明力,法官则必须机械地依照法律,而不是按照自己的认识来判断证据,认定事实。根据法定证据的理论,在法律上又把证据分为完全证据和不完全证据。一个人的证人证言被认为是不完全证据,两个人的证人证言才称完全证据,如几个证人的证言相矛盾,以多数人一致证言为准。
医生开病历证明的费用因地区不同而有所差异。但通常叫医生开一张病历证明的费用在20元左右。
病历证明又称医疗证明,是患者在就诊过程中,由医生填写的病历单据,用以证明患者在某个时间段接受了诊疗,多用于向有关单位出具,证明患者的病情及情况。叫医生开病历证明的流程及注意事项以及病历证明的作用及费用等,均有所不同,需要患者在叫医生开病历证明前予以充分了解,以便取得有效的病历证明。