正常肺部CT报告结果：平扫肺窗显示双肺纹理清晰，走向和分布正常，肺野内未见明显异常密度。纵隔窗显示双肺门无增大，气管支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁软组织未见异常。意见：肺部CT扫描未见明显异常。

完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

医学证明是指由执业医师出具的医学证明，如疾病证明、病假证明、死亡证明、计划生育证明等。要求门诊医生严格按照症状出示诊断书和病假单，并记录在病历中。严禁给予恩惠。急诊病人的病假证明一般不应超过3天。如果加盖印章，登记证明（或小病历）必须在病假期间有效，过期后不再加盖印章，一般不会开具病假证明。如果是医疗证明（用于退休、辞职、换工作、意外事故等），请持有相关部门的医疗证明和病历，并加盖医院指定的专科医生签名和印章。

一个完整的病理诊断包括4个方面的信息：

一，病人的基本情况，这里面包含姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是作为患者在医院里面所拥有的一个号码，所以说是非常重要的。另外，医院之间也会结合自身特点，会给到病人相对应的病案号或者是ID号码等。

二，报告里面的相关重要内容，包含检查的标本是来自哪以及具体部位是什么。换句话讲，就是具体器官的标本，是什么样的形式拿到的，比如是通过穿刺、腔镜或者是手术切除等。

三，病理报告的内容。病理报告的检测内容属于判断病情的主要的部分，其中包括通过检测发现的病理变化类型以及具体的属性。通过手术切除得到的标本，还包括肿瘤已经扩散的范围以及淋巴结有没有发生转移，并且是否已经发展成了脉管瘤栓等。此外，假如说肿瘤属于非典型病变，那么在报告的病理中就应该加上关于鉴别和诊断的相关具体情况，那么这种情况通常会采用免疫组化的方式去诊断和辨别肿瘤的类型。

四，分子分型。作为病理检查报告里面很关键的一部分中也包括分子分型。但是从分子分型的报告里面所涉及的相关内容，其中有后面的单方面的检测报告，也可能会附上在第四板块。