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    杭州市前进中医陈祺,小儿性早熟中西医诊治

    2024-11-14 06:00:01 232次浏览
    价 格:面议

    影响小儿生长发育的因素有以下几方面:

    一、 遗传:遗传因素对小儿的生长发育有一定影响。如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等,对子女都有一定程度的影响。

    二、 精神因素:专家认为得不到抚爱的儿童,由于体内分泌的生长比较少,故他们的平均身高可能低于同龄儿童。

    三、 营养:营养对生长发育至关重要。婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常发育,而会影响日后的智能。

    四、睡眠:儿童入睡后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长。如睡眠不足,生长就可能受阻,形成精神性侏儒症。

    五、 锻炼:利用自然条件进行体格锻炼对增强儿童体质,提高发育水平和降低发病率有很大作用。日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环,有利生长发育。

    六、 疾病:长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等,对小儿生长发育都有直接影响。

    七、 环境和气候:人体学研究已经证明,秋季长重,春季长高。从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速。此外,合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境,均有利于小儿体格和精神的发育。

    性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺释放(GnRH)的分泌和释放量,提前性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。

    小儿性早熟病因

    1.系统器质性病变。

    2.外周性性早熟转化而来。

    3.特发性CPP(ICPP)无器质性病变。女性患儿80%~90%为ICPP;男性患儿则相反,80%以上是器质性的。据推测,这部分性早熟病儿与环境内分泌干扰物的刺激有很大关系。

    检查

    1.影像学检查

    (1)X线检查拍腕骨片查阅骨龄,骨龄较年龄有超速现象。

    (2)B超女童在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。

    2.实验室检查

    取血测血中FSH、LH、E2和睾酮。早期LH/FSH比值较小,中期增大,LH分泌增多,LH/FSH增大,E2增高大于10pg/ml,女性亦可测出血中睾酮增加。男性血中睾酮可达50~100pg/ml。

    3.GnRH激发试验

    必要时可进行GnRH或类似物的兴奋试验。

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