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2024-11-02 12:00:01  263次浏览 次浏览
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体检报告

1、体检登记批量导入,体检过程条码扫描,科室小结、总检医生综述建议自动产生,减少人工操作,提升工作效率

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1957年世界卫生组织进一步表述关于健康状态为个体在一定环境、遗传条件下能够恰当地表达其行为的功能,并在1984年进一步补充健康的分级:

级健康,即躯体健康:包括无饥寒、无病弱,能够精力充沛地生活和劳动,满足基本卫生要求。

第二级健康,即身心健康:包括满足基本的经济要求,日常生活自由。

第三级健康,即主动健康:包括能够主动追求健康的生活方式,调节心理状态适应社会和工作的压力,过着为社会做贡献的

忌随意舍弃检查项目体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了的时机,其后果不言而喻。

忌忽略重要病史陈述病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到效果。如受检者记不住所服的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

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