新的《病历书写基本规范》明确规定，对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
疾病诊断证明出具办法
为了方便病人就医，在保障病人隐私的同时提高服务效率，规范疾病诊断证明书等证明材料的开具，特作如下规定：
一、患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章（包括门诊休息一个月以上的假条）
二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的，医师应当核实病人身份写疾病诊断证明。一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。门诊服务台应核对疾病诊断证明书和门诊病历及有效身份证明（驾照、等）后，在门诊就诊病历和疾病诊断证明书上盖骑缝章。门诊医师应当主动提醒患者及时复诊，开具疾病诊断证明并盖章。
三、原则上不同意补疾病诊断证明，尤其是假条，特殊情况下，确需补病假条时应注意：
1.患者就诊补假时，诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况；
2.补病假条时，病假条上日期为此次来院就诊日期，建议休假时间应注明。
医院病假证明怎么开？
1、具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利。
2、医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对;病假书必须经医务科加盖公章方才有效。
3、一般门诊病人假条休息时间不超过7天，每次持续时间也不超过7天，连续休假时间不超过30天。
4、住院病人出院后，对短期内难以康复的严重疾病，可一次休假3-6个月。3个月必须经科室主任批准、签名，3个月以上的需医务科审核同意，假期一般不超过6个月。
引产证明是指孕妇不是进行性别鉴定而引产的证明，主要是为了防止孕妇做性别鉴定后再引产。
国家法律规定怀孕超过14周（含14周）的孕妇需要终止妊娠的，在进行引产时需要身份证明和相关机构出具的引产证明；能出具引产证明的可以是医院、计生部门等。如果其参加了城镇居民医疗保险，引产不能报销；如果其参加了生育保险，引产就可以报销。
开具引产证明的条件
在正规的医院，已婚妇女要引产必须出示引产证明，引产证明在户口所在地的计生局办理。未婚女子则出示未婚证明。
引产证明格式
引产证明是计生部门统一制式的，并有计生部门的公章。这个证明很容易开，只要到户口所在地计划生育指导站或是乡镇(街道)管计划生育的部门说明情况，证明是计划外怀孕，一般都会马上开出证明。