“临终关怀”也可以理解为,随着长者的病况和老衰的进展,即使进行医学上的各种,也无改善的可能性——在这种情况下,尊重本人的意愿和选择,帮助其在“他(她)所希望的场所”里维续生活直到生命的终。这个帮助的全过程可称做“临终关怀”。
各种调研结果所示,多数的长者在离生命终点所剩无几的时间里,他们都会选择在家里度过。因此,我们会尊重长者的选择,陪伴他们在熟悉的生活环境里走完人生的后一程。
临终期一般为10-14天(有时候可以短到24小时)。在这一阶段,医生的工作应该从“帮助病人恢复健康”转向“减轻痛苦”。
临终病人常处于脱水状态,吞咽出现困难,周围循环的血液量锐减,所以病人的皮肤又湿又冷,摸上去凉凉的。你不要以为病人是因为冷,需要加盖被褥以保温。相反,即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被褥,绝大多数临终病人都会觉得太重,觉得无法忍受。
临终关爱不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的,但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。由于临终关怀涉及到各种症状的姑息,所以在肿瘤科领域它和姑息往往是同义语。