留置尿管的护理措施
1、做好心理护理,耐心向病人解释留置导尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要点,插管时遇阻力勿强行插入,或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。
3、选择合适的尿管,过粗的会引起疼痛甚至血尿,过细的会引起漏尿。
4、妥善固定,注水量适宜,意识障碍者应加以适当的约束,防止其强行拔管。
5、防止泌尿系统的感染
导尿过程中,严格无菌操作,动作轻柔,避免尿道粘膜损伤;
每日给予会阴擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定时更换引流袋;
注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录;
定期更换导尿管,防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿;
对病人进行健康宣教,鼓励患者多饮水,达到自然冲洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压,防止尿液反流导致感染;
沈阳安仪护理服务中心提供:护士上门提供导尿护理服务,是由护士运用导尿技术,通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管,指导患者家属尿管护理注意事项,
更多服务内容:
评估患者病情,膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息,做好解释取得配合
屏风遮挡,取适当体位,初步会阴部
严格执行无菌操作原则,第二次插入尿管,观察尿液颜色,性质 量 根据情况留置尿管或拔出尿管
擦净会阴,贴管道标签 整理用物并按规范处理医疗垃圾,协助患者恢复 舒适体位
提供专项健康教育及心理护理 ,并做好服务记录
服务 人群
长期留置尿管,需要居家维护并更换尿管的患者
家庭护理病房
针对失能半失能患者、术后患者及长期卧床等患者,提供24小时、8小时、单次专业上门护理服务及指导。
普通双腔导尿管在留置四周左右,需要更换导尿管一次。超滑导尿管,通常在四周左右也需要更换导尿管。在更换导尿管前需要尿道外口,需要将气囊放掉,通常在留置导尿管时,气囊会注入8-10毫升左右注射用水,避免导尿管脱落。
在换取导尿管时,需要用清洁注射器将气囊内液体吸干净,然后轻轻拔出尿管,然后通过清洁导尿的方式再插入导尿管。导尿管在四周左右更换一次,可以保持尿液清洁,保持引流通畅。
常规的尿管一般现在是两种,种是橡胶尿管,橡胶尿管一般现在的规定要求2周以内要更换一次;还有硅胶尿管,硅胶尿管由于组织相容性比较好,可以保留的时间更长,一般可以达到4周甚至更长时间更换一次。还有其他几种情况需要随时更换:、尿管由于分泌物或者膀胱内出血导致梗阻,引流不畅,这时需要随时更换;第二、由于一般现在采用的是带气囊的二腔尿管或者三腔尿管,时间长了以后,可能会慢性漏气或者漏水,导致尿管可能脱出而引流不畅,这时也需要提前更换尿管。