人工呼吸是心肺复苏术的第二个重要步骤。开放呼吸道后,抢救者用5秒钟观察患者有无呼吸。方法是左耳贴近患者口鼻,用耳听和用面部皮肤感觉患者有无呼吸,两眼则观察患者的胸部有无起伏。如确定呼吸已经停止,则应立即进行口对口人工呼吸。
口对口人工呼吸必须始终保持患者处于呼吸道开放位,抢救者以按压患者额头的左手拇指和食指捏紧患者的鼻翼,使鼻孔闭合,再吸一口气,张大嘴巴,用口唇包住患者的嘴巴,使不漏缝;适当用力吹一口气(有条件时可在患者嘴巴上垫一层纱布),此时可见患者胸部隆起,说明气已吹进肺内,患者便可得到宝贵的、足以挽救生命的氧气。然后左手拇指和食指松开鼻孔(左掌根仍压住额头不可移动),同时移开嘴巴,让患者借助自身胸廓回缩的压力而呼气。少顷,待患者呼气完毕,左手再捏闭患者鼻孔,以同样方法再进行第二次吹气。如系一个人抢救的单人心肺复苏术,则按15:2的比例操作,即做口对口人工呼吸2次,再做胸外按压15次,反复循环操作,直到患者恢复心跳和呼吸为止。如系两人抢救的双人心肺复苏术,则按5:1的比例操作,即做胸外按压5次,做1次口对口人工呼吸,反复循环操作。做过几轮之后,两人可以换着做按压和吹气。临床抢救中也会出现这样的奇迹:在做过两次口对口呼吸之后,尚未进行胸外按压,患者却奇迹般地恢复了心跳和呼吸。
如患者口腔因外伤或其他原因不能打开时,可采用口对鼻吹气,但必须捏闭口唇,使不漏气。吹气之后,应放开口唇,使口鼻同时呼气。如系婴幼儿,因口鼻均小,且部位邻近,可采用口对口鼻吹气法,即抢救者以自己的口唇包住小儿的口鼻吹气;呼气时让小儿借助胸廓回缩的压力使口鼻同时呼气。请千万记住,无论采用哪种方法进行人工呼吸,都必须始终保持呼吸道开放位;否则,就会影响抢救效果。